二月 03, 2018

[资讯分享08] 如何辅导癌症病患与家属 之二

癌症病人、家属和亲友们都会面不了解和放不开的階段,所以 “简单了解病情” 是在适应期间和辅导过程中首要做到的。

[资讯分享08] 如何辅导癌症病患与家属 之二

 

6. 提供优质的营养补助产品 

癌症之所以会出现,那是身体内出现变化的讯号,所以回到最基本的状况,病人在生理层面上依然需要部分的助产品以补充营养、调理体质和增强免疫系统,尤其是需要接受治疗的病人。

 

对于这一点,许达夫医生有说:“病人身体极度衰弱,尤其在化疗后,更是痛苦万分。要心念转变、激励自己,已经很困难了,又要克服身体的病痛与衰弱...” 为了提振病人的气血循环,许医生会使用静脉注射人参苷元,加速病人体力的恢复,减少治疗的副作用。除此之外,许达夫医生还会向病人解释有机素食、优质电解水、梅门气功,以及有科学根据的抗氧化、抗癌产品。 

 

7. 家庭成员的调适 

赖医师:“角色的改变可能带给家属之间关系的混乱和冲击。父母亲还指望小孩能给予一些精神上的支持。但此时小孩子也最需要安慰,大孩子们可能必须负责主要的家务,而年纪小的孩子,则可能会以行为改变,如变得更孩子气等来面对癌症对他们及整个家庭所带来的影响。有时候,太多的责任成为无法承受的重担,破坏家里原有的秩序,剥夺家人的休闲及作息时间。”  

 

家中有癌患,这肯定造成原本的生活产生少许的变化,在这个阶段家属也需要调适。尤其是家属之间必须有密切的沟通,重新分配照顾病人的职务,共同合力陪伴家人抗癌。过程中,家属的体力和耐心都不可缺少,尤其是面对体质虚弱、脾气转变、沉默、固执的病人,常常会让家属陷入无助、挫败、充满压力的困境。 赖医师鼓励家属,要引导病人开口的方式是:在病人愿意诉说的时候专心聆听,寸步不离的表示你的支持,切记由病人来决定适当的时机。” 切记生命是个人的,无人可以替代。

 

8. 激发生命力,重新拾回希望 

“生命力是一种潜能,是身心灵的完全表现,平日也许看不出来,但是在危机时是可以被激活的。” 所以转个念,患癌或许就是要激发我们之前都无法体会的生命潜能。

 

鼓励病人勿过度依赖癌症治疗,并且要走出家门,参与社团活动,继续去做自己想做的事情,过自己想要过的生活,必须对生活保持乐观和希望,这就是生命动力。参与社团活动的好处有很多,如结识朋友、培养兴趣、安宁情绪等等,将生活中恐惧的焦点转移到正面的活动上。尤其是参与癌症相关的协会组织,可以与其他癌友分享经验、交流,可以收互相激励之效,自助的同时可以帮助其他的癌友。从中建立对生活的信心和动力。

 

但是需要注意的,如赖医师所说:“尽力而为和勉力而为是有分别的。病人做任何事情之前,都必须要认清哪些是自己能或不能做的。” 所以我们应当鼓励病人依据自己的身体状况去做。 

 

9. 学会倾听、分担、保持自然 

赖医师:“身为家属,你可以倾听病人心里的感受,或共同商讨未来的计划,亦可帮助病人分析药物的反应、日后的工作、经济的负担,或其他需要关注的问题。”

 

谨记有时候情况并没有如我们想象中的糟糕或者相反,所以我们应当坦诚地沟通,在过程中学会倾听、分担,对于病情发展和结果都保持自然的心态。学会倾听病人最真实的声音,是辅导病人最关键的细节,切勿擅自为病人做决定和下判断,这样会剥夺病人的生活自主权,使他们感到沮丧、焦虑和消极。

Family

 

10. 需要时接受心理辅导

如果有需要的,可以寻求心理辅导,作为照护者和家人间抒发情绪的地方。 

 

9. 关注家庭成员的健康

赖医师:“在家中扮演多种不同的角色,会使人精力消耗殆尽,根本无法调适自己。不妨先静下来仔细的思考,找出可行的办法来解决问题。例如,不妨把家务简化,或尽量做些轻便,易煮的饭菜,亦可让小孩子们分担一些家务。” 

 

想想如果家属也累倒、病倒了,有谁还可以照顾病人?此外,还可能增添病人的愧疚感,使病人因为不想拖累家属而拒绝配合治疗,选择自我放弃和脱离这个环境。所以在照顾和辅导病人的期间,也不能忽略家属们的健康。

 

10. 家属的帮助要适可而止

所谓的照顾和辅导,并不是无时无刻地代替病人做完每件事情,而是在提供援助之下,让病人相信自己还有能力和拥有生活价值。

 

赖医师解释:“有时事事替病人做,并不是最好的帮助。癌症病人在得病后,仍然保有像以前一样的需要和能力,如果身体状况许可,应让他们参与日常的活动和工作。” ,“对较严重的病人,亦可像以前一样,让他分享你的活动目标和梦想,这样才可以减轻病人被遗弃或无助的感觉。”

 

11. 主动帮助家中有人罹癌的孩童

赖医师提出:“家里有癌患的小孩,父母亲常会要求小孩子必须表现得特别好,还要小孩了解大人的心情,或做超出他们能力范围的特殊工作,而孩子们也会抱怨乏人关心和照顾。有些小孩更会担心,害怕失去他们的父母,甚至开始幻想自己的死亡。” 赖医师建议: “在这种情况下,可以找一位亲戚或好友来帮忙照顾孩子,给予所需要的关心、指导及管教。对小孩而言,日常功课的辅导,有人陪同参加学校同乐会、球赛庆功宴或者去动物园游玩等等,都是很重要的。如果你无法给予小孩适当的支持及安全感,那就必须让小孩或自己一起接受心理辅导。” 作为辅导者,更是不可忽略孩子的成长。

 

Hope

 

12. 病人的自我心理建设

赖医师:“在癌症治疗过程中,病人很难相信自己是在慢慢地复原之中。特别是当手术可能造成身体形象的改变,放射线或化学治疗所引起的副作用,如恶心、呕吐、脱发、疲倦、抽痛、皮肤灼伤或体重减轻等等。有些人更误以为身体对治疗产生的各种副作用就是癌症复发的症状,一定要不断的提醒自己:这是不正确的想法。” “对某些人而言,返回医院接受门诊治疗会使人紧张不安。”赖医师建议:“在身体好点时,不妨做些特别的活动,如骑单车或到近郊旅游轻松一下。在感觉不适时,尽量振作些,有时你的情绪会因治疗而高低起伏,让家人知道你的情绪,可使彼此间较容易相处。”

 

13. 外观及身体形象的改变,协助病人重塑信心

赖医师:“病人会对身体形象改变而产生的情绪问题,会藉着时间、了解、爱及家人与配偶的感情而慢慢地消失。有些人在失去部分肢体后,更以一些超越身体能力的挑战性活动来找回自我的价值感。事实上,像作诗、音乐、工艺、水彩画阅读及写作等亦可以发挥创造力,获得另类的成就感,这些都是因为发挥新才艺,或找到新的兴趣而增强了自我的形象。”

 

14. 当朋友逐渐疏远时

赖医师:“朋友们逐渐疏远的原因很多:或许是对你的疾病和外观改变不知该如何应对,或者不敢面对你濒临死亡的事实而逃避你,又或者是害怕说错话而不敢打电话给你,这些都不表示朋友们不再关心你。” “不妨先主动联系以化解彼此的心结。仔细想想,到底是朋友们刻意躲避,还是你为了保护自尊而变得退缩、孤僻,不再参加原有的社交活动?”

 

15. 抵抗孤独

赖医师:“癌症病人所遭遇的寂寞是最难以忍受的,没有任何方法可以完全消除它,与其他癌症互相支持可是可以找到些安慰与鼓励的途径之一。” 

 

16. 治疗结束之后 (包括注意生病后身心的改变)

结束一个阶段的治疗,总算可以让病人和家属暂时舒缓身心。尤其是当被宣告 “身体里已经没有癌细胞了”,部分病人对于未来日子里的生活习惯、情绪变动,就开始掉以轻心,所以处于这阶段的病人应该着手和积极投入复健等活动,并且注重预防癌症复发,维持良好的生活习惯。在心理层面,赖医师说道:“治疗结束之后,焦虑仍然存在,因为又开始进入等待的阶段,一点点的感冒或抽痛都会使人恐惧和担心。” 因此即使是结束癌症治疗,也不代表抗癌行动随之结束,后续依然有很多细节需要继续跟进和观察。

 

参考资料:

  1. 《资深放射肿瘤科医师的癌症处方》,赖耿光医师著。
  2. 《癌末癌细胞不见了》,蔡合城著。
  3. 《感谢老天,我得了癌症!》,许达夫医师著。
  4. 《感谢老天,我活下来了!》,许达夫医师著。
  5. 《给癌症家属第一本书》,埴轮君子著。

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